流感“优势毒株”本来就每年都存在一定变化，并不是什么新现象。

文 |黄祺

这两天，记者手机上的新闻推送，被很多条类似的消息轰炸了。

标题是：“核心毒株变了，今年……”

“核心毒株”是什么？好像从来没听说过嘛。

但听起来挺吓人对不对？

对于这一可疑概念，记者查询了中国疾控中心最新的公开信息，并采访了上海市疾病预防控制中心传染病防治领域专家。

最终发现，根本就没有“核心毒株”这一概念。

实际上，每年流感高发季出现的各种流感病毒毒株中，会有一两种占比较大的毒株，被称为“优势毒株”。

而流感“优势毒株”本来就每年都存在一定变化，并不是什么新现象。

面对即将到来的流感高发季，专家表示：接种疫苗，以及勤洗手、戴口罩、多通风等预防的基本方法，依旧是最重要的预防手段。

图片由AI生成

重视预防流感，但不要被一些来源不明的概念带歪，才是我们安全度过流感季的正解。

甲型H3N2占比大，它是流感季“常客”

国家卫生健康委员会2025年12月5日召开新闻发布会，专家回答的第一个问题就是关于流感的问题。

中国疾病预防控制中心病毒病所研究员王大燕在发布会上介绍：目前，全国共有17个省份流感活动处于高流行水平，其余省份处于中流行水平，门急诊就诊的流感样病例患者中流感病毒检测阳性率达到51%，未超过近三年最高水平。5-14岁病例组检测阳性率明显高于其他年龄组。

根据最新监测情况，预计全国将在12月上中旬达峰的可能性较大。

甲型H3N2亚型流感病毒仍然占流行优势，占比超过95%，有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。

从会上公布的最新信息和数据可以看出，今年流感“优势毒株”是甲型H3N2亚型流感病毒，而这种病毒我们并不陌生，往年的流感高发季，它也常常是占比较大的一种。

上海市疾病预防控制中心传染病防治所副所长潘浩接受《新民周刊》采访时介绍，流感高发季常见的流感病毒有甲型和乙型流感病毒，甲型H3N2是甲型流感病毒的一种亚型，也是常见的一种亚型。

流感病毒示意图由AI生成

为什么今年甲型H3N2占比大呢？

潘浩介绍，哪种流感病毒毒株成为这一年的“优势毒株”，主要受两个因素的影响：一个是人群免疫压力，另一个是病毒特性。

简单来说，前面几年如果某一种病毒亚型出现得比较多，人群中针对这种亚型的免疫屏障就逐渐建立起来，那么这种亚型病毒的传染就变得阻碍重重，而我们的免疫力对其他几种亚型有点陌生了，于是其他亚型便具有了传播优势。

“优势毒株”的出现基本上遵循循环出现的规律，一般情况下不会出现特别大的循环突破。

正是因为每年流感毒株都会发生变化，世界卫生组织会根据全世界的检测数据预测当年的变化，并将这些信息提供给疫苗生产企业，如此，每年流感疫苗也会针对病毒变化进行调整。

哪种流感毒株更厉害？这是个伪命题

经过多年科普，现在大家都知道，不能把流感等同于普通感冒。

流感是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，人群对流感病毒普遍易感，严重时可以导致肺炎、心脏损伤、休克等并发症，部分人在感染流感后可发展为重症、危重症甚至死亡。

上海市疾病预防控制中心传染病防治所副所长潘浩解释说，理论上认为，甲型流感的传播力相对比较强。

但是，传播力强不是感染后病情会更重的意思，感染流感病毒后病情的轻重，主要是患者自身的情况决定的。

中国疾病预防控制中心病毒病所研究员王大燕在国家卫健委新闻发布会上提醒，结合流感疫情形势和多病共防的防控策略，尽可能减少流感的危害，优先推荐重点和高风险人群接种流感疫苗。

重点人群和高风险人群包括：60岁及以上的老年人；罹患一种或多种慢性病患者；养老机构、长期护理机构、福利院等聚集场所的居住人员和员工；孕妇；6月龄到5岁儿童；6月龄以下婴幼儿的家庭成员和看护人员；托幼机构、中小学校、医疗机构、监管场所等重点场所人群。

接种流感疫苗，除预防感染外，还可减少重症风险。

图片来源：央视新闻截图

流感病毒对病人直接的伤害通常并不是最严重的，但感染流感病毒后，高危人群容易出现并发症，如继发细菌性肺炎、心肌炎、横纹肌溶解症等，这些严重的并发症容易将患者“拖”向重症。

潘浩所长形象地比喻：流感病毒踢破人的免疫大门后，其他的细菌或者病毒得以畅通无阻，会给一些本来就有基础疾病，或者免疫不够完善的人群带来很大的危害。

病人自觉戴口罩，可以大大减少流感传播

说到预防流感，接种疫苗是最重要的方法之一。中国的中部、北部和东部，流感高发季一般是在冬季，因此建议生活在这些区域的人在每年的9月、10月接种流感疫苗。

最近，很多人看到身边朋友得流感，很困惑到底现在注射流感疫苗是否来得及？

潘浩表示，上海地区每年流感高峰一般出现在12月中下旬到次年的1月中下旬，如果现在接种疫苗，通常2周后起效，依旧能够发挥预防流感的作用。

除了接种疫苗，日常的预防方式也非常重要。

潘浩提醒，已经感冒的人一定要自觉戴好口罩，可以大幅度降低病毒的传播。没有感染流感的人，如果去医院、乘坐公共交通工具，需要戴口罩，保护好自己。

在人流密集的场所，在交通工具上，一定要注意不要用手触摸自己的口鼻，因为环境中的病毒很容易通过手传播到呼吸道。

室内的通风在冬季也需要坚持，家庭每天早晚可以进行通风，不需要太长时间也能起到预防作用。而学校、托老机构等场所，更是要积极通风，避免变成流感病毒传播的“温床”。

关于流感疫苗的搞脑子问题Q&A

Q1.为什么每年都要接种流感疫苗？

A通常接种流感疫苗 2～4 周后，身体就能产生具有保护水平的抗体。由于流感病毒变异快，疫苗成分需要根据世界卫生组织（WHO）预测的流行株及时更新。因此，每年都得打流感疫苗，才能保证对当年流行的毒株有最新的防护。

Q2.哪些人需要接种流感疫苗呢？

A建议所有6月龄以上且无接种禁忌的人都接种流感疫苗。结合流感疫情形势和多病共防的防控策略，尽可能降低流感的危害，优先推荐以下重点和高风险人群及时接种：

1.医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；

2.60岁及以上的老年人；

3.罹患一种或多种慢性病者；

4.养老机构、长期护理机构、福利院等聚集场所的居住人员及员工；

5.孕妇；

6.6月龄至5岁的儿童；

7.6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；

8.托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。

Q3.什么时候接种流感疫苗最好？

A我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同，上海多在10月至次年3月，建议在流感季前完成免疫接种，这样能赶在流感流行前建立免疫保护。一般来说，接种后2至4周就能产生保护性抗体，正好在流感高峰期起到防护作用。推荐9-10月接种流感疫苗，错过了这个时间仍推荐接种，在流感高峰季节结束前，越早接种越好。同一流感流行季节，按程序完成一轮流感疫苗接种即可。

Q4.流感疫苗是否安全？有没有副作用？

A流感疫苗在全球已使用数十年，安全性得到充分验证。最常见反应是接种部位红肿、疼痛或低热、乏力，通常1到2天内可自行缓解。严重不良反应极为罕见。

Q5.接种了流感疫苗还会得感冒吗？

A流感疫苗只预防流感病毒，不能预防流感病毒以外的其他呼吸道病原体（如副流感病毒、腺病毒等）导致的类似流感的呼吸道症状。在大多数年份，流感疫苗与流感流行毒株的匹配性较好，具有良好的保护力。但也会有一定概率出现流感疫苗的毒株与流行毒株不匹配的情况，这样就会影响疫苗的保护效果。不过，只要接种了疫苗，即使得了流感，病情一般也会轻一些，出现严重并发症（如肺炎、心肌炎）和住院的风险也会大大降低。

Q6.在哪里可以接种流感疫苗？

A市民可前往居住地社区接种门诊就近接种，部分特需接种门诊也供应流感疫苗。

资料来源：上海市疾病预防控制中心官微

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